参加医保，到底有什么好处?哪些医疗费用，医保不能报销?

参加医保，到底有什么好处?

政策分析

目前我国基本医保主要分为两类：职工医保和居民医保。

1.职工医保每个月都要缴费，居民医保每年缴费一次。

2.企业不给职工参加医保是违法的。

3.职工医保需单位和职工双方共同参保。

4.职工医保满足累计缴费年限后可以在退休后享受免缴待遇，但居民医保必须每年缴费才能享受保障。

5.医保是用来防范和化解医疗费用风险的，缴费参加医保是在为我们随时可能到来的疾病风险提供保障。

6.居民医保的缴费中，国家财政补贴占了大半，小半才是由居民自己负担的。

医保的报销范围

政策分析

医保能够报销哪些，主要看医保目录。医保目录包括医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录。

1.医保药品目录：分为甲类和乙类。甲类目录里的药品可以全额纳入报销范围，之后按规定比例报销；乙类目录里的药品需要个人自付一定比例，剩下的部分纳入报销范围，再按规定比例报销。

如：减肥药、解酒药、治疗不孕不育等药品不能报销。

2.诊疗项目目录：临床诊疗必需、安全有效、费用适宜且由物价部门制定了收费标准的诊疗项目。

如：挂号费、病历工本费、美容项目、整容项目等不能报销。

3.医疗服务设施目录：定点医疗机构提供的，在接受诊断、治疗和护理过程中必须的服务设施。

如：急救车、住院陪护费、洗理费和文娱活动费等不能报销。

来源：国家医保局